Клинический случай Габриеля

У Габриеля ортодонт выявил сужение верхней и нижней зубных дуг и недостаток места для постоянных зубов. Также были отмечены особенности наклона зубов и тенденция к дистальному положению нижней челюсти.

Но для составления плана помощи нам важно было посмотреть не только на положение зубов, но и на то, как работают мышцы и оральные функции.

Что я оцениваю и над чем работаю как миофункциональный терапевт?

Моя задача — разобраться, как ребёнок дышит, жуёт, глотает, где находится язык в покое и как работают губы.

Эти функции тесно связаны между собой, поэтому я рассматриваю их не по отдельности, а как единую систему.

У Габриеля во время миофункциональной диагностики я обратила внимание на обильное слюнотечение, межзубное произношение свистящих и шипящих звуков, привычку прикусывать нижнюю губу, а также особенности положения и работы языка.

В нашей дальнейшей работе я планирую уделить внимание нескольким направлениям:

• Положение языка в покое. Учимся находить и удерживать физиологичное положение языка, чтобы он не оставался внизу или между зубами.

• Глотание. Работаем над формированием соматического типа глотания — без избыточного напряжения губ и неправильного включения языка.

• Жевание. Развиваем полноценное двустороннее жевание, чтобы ребёнок не отдавал предпочтение одной стороне и получал достаточную жевательную нагрузку.

• Работа губ. Уделяем внимание мышцам круговой мышцы рта и постепенно работаем с привычкой прикусывать нижнюю губу.

• Дыхание. Оцениваем особенности носового дыхания и работаем над его формированием, при необходимости рекомендуя консультацию ЛОР-врача.

• Речь. Работаем над правильной артикуляцией свистящих и шипящих звуков, поскольку межзубное положение языка проявляется не только в речи, но и может указывать на особенности его привычной работы.

Это не набор отдельных упражнений ради красивой улыбки. Мы учим ребёнка по-новому использовать язык, губы и мышцы, участвующие в повседневных функциях: дыхании, жевании, глотании и речи.

Работа продолжается и дома — регулярность здесь особенно важна.

Почему мы работаем командой?

Ортодонт отвечает за положение зубов, развитие зубных дуг и создание пространства для постоянных зубов. Я сопровождаю ортодонтическое лечение со стороны функций: работаю над мышечными привычками и координацией языка, губ и жевательных мышц.

К нашей команде также подключается остеопат, который оценивает телесные и постуральные особенности ребёнка и работает в рамках своей компетенции.

У каждого специалиста своя задача, но общий план мы выстраиваем согласованно. Важно не только создать условия для правильного положения зубов, но и уделить внимание функциям, которые сопровождают рост и развитие ребёнка.

В случае Габриеля мы начинаем с диагностики и планирования. Наша цель — комплексно сопровождать его развитие, чтобы ортодонтическая коррекция шла параллельно с работой над физиологичными функциями.